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          罕見疾病致焦慮,PET-CT為您排憂
          來源:米寶明 發布時間:2024-04-09 13:07:52 瀏覽次數:137
            54歲的彭女士近期出現干咳、腰背部和肩關節周圍疼痛、自覺乏力等癥狀。在醫院接受CT檢查后,彭女士的CT報告提示“雙肺多磨玻璃結節,部分考慮為惡性可能;左側腎上腺區結節,建議進一步檢查;左腎囊腫可能;左腎后上方結節,副脾結節可能;多發骨質異常改變,建議進一步檢查,除外轉移”。面對CT報告上列出的諸多病灶,彭女士及其家人感到十分焦慮,并充滿了疑問:這些病變是惡性腫瘤的多發轉移嗎?因此,彭女士特意預約了我院核醫學科張瑋主任的專家門診,希望通過PET/CT檢查明確一下是否存在惡性腫瘤及全身各器官的轉移情況。
            張瑋主任仔細研究了彭女士的病情及影像學資料后,決定第二天就為她安排PET/CT檢查。張瑋主任、米寶明主任醫師和科內醫生仔細、全面分析了她的PET/CT圖像后,為她揭曉了答案。
            經過仔細的分析,醫生們得出了結論:彭女士頭部左側側腦室旁、雙側側腦室室膜下多發大小不等的鈣化結節,雙肺多發磨玻璃結節及實性結節影,符合肺多發小結節樣肺泡細胞增生的特征;同時,她的顱骨、胸骨、脊椎、骨盆骨等等多處存在骨質增生硬化的改變,雙腎多發囊腫,左側腎上腺存在結節。然而,這些病變在PET/CT圖像上均未顯示出葡萄糖代謝的異常增高,這意味著這些病變很可能并非惡性病變的多發轉移。
            而彭女士身上這些病灶都是一種叫結節性硬化癥的罕見遺傳性疾病導致的。結節性硬化癥源于患者體內TSC1/TSC2基因突變,能夠影響到人體幾乎所有的器官和系統,其中皮膚、腦、腎臟、肺和骨骼是最常見的受累部位。由于正常實質被多種類型細胞結構所替代,患者體內各器官會形成錯構瘤或結節,進而引發相應器官或系統的功能障礙。在個別情況下,部分病灶甚至會誘發惡變。
            幸運的是,PET/CT檢查為這種多系統疾病的檢測和評估提供了強大的支持。一方面,由于PET/CT檢查的范圍廣泛,能夠顯示出結節性硬化癥所累及的大部分器官病變;另一方面,它還能根據葡萄糖代謝程度對這些病變進行準確的良惡性判斷。
            患上這種多器官累及的罕見遺傳病是不幸的,但是幸運的是彭女士身上的病灶從目前來看都是良性的,排除了惡性腫瘤所致多發轉移的可能性。彭女士目前也并未因為這些病灶出現明顯的身體不適。除了頭面部有兩枚皮脂腺瘤外,她并未出現癲癇、智力低下或其他胸、腹部各器官腫瘤所導致的異常臨床表現?;颊吆图覍俨槐貫榇诉^分焦慮,定期檢查隨訪即可。
            至于彭女士腰背部和肩關節周圍的疼痛,PET/CT影像給出了明確的解答:這些疼痛源于多部位的軟組織炎癥,與結節性硬化癥無關。接下來,彭女士需要進一步結合臨床檢查,排查是否存在風濕免疫性因素,并進行相應的治療以緩解疼痛。
            鑒于PET/CT在醫學診斷中的獨特優勢,其在臨床上的應用正逐漸成為一種普遍趨勢。我們也期望能夠充分運用這項技術,為更多的患者提供精準的診斷服務。
            蘇州大學附屬第四醫院核醫學科自2022年7月正式啟用超高端數字化Discovery MI型PET/CT以來,已憑借先進的設備和經驗豐富的醫生團隊,為眾多患者提供了高質量的檢查服務。PET/CT的診斷結果為腫瘤、炎癥、神經系統等多種疾病診斷和治療方案制定提供了重要參考依據。
            我們熱忱歡迎有需求的病患前來咨詢,我們將竭誠為您提供專業的醫療服務和解答。
            核醫學科
            地址:蘇州大學附屬第四醫院住院部負一樓
            電話:0512-65955525
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